Нерівномірне зношування підошви дитячого взуття часто помічають випадково. Але саме це є маркером того, як дитина ставить ногу під час ходи. Для ортопеда зношування взуття — це непрямий, але інформативний показник біомеханіки руху. Записатися на консультацію до фахівця, щоб вчасно виявити проблеми опорно-рухового апарату, можна за посиланням https://veselka.clinic/napriamky/vuzki-spetsialisty/ortoped-travmatolog.
Що вважається нормальним зношуванням
У здорової дитини без порушень ходи підошва зазвичай стирається:
- у задньо-зовнішній частині п’яти;
- симетрично на обох ногах;
- без різкого перекосу на внутрішній або зовнішній край.
Таке зношування пов’язане з фізіологічним механізмом кроку і не потребує додаткового спостереження.
Які варіанти зношування мають клінічне значення
Оцінюють не сам факт стирання, а його характер і постійність.
- Переважне стирання внутрішнього краю п’яти
Найчастіше свідчить про надмірну пронацію стопи — завал п’яти всередину. Може поєднуватися з плоскостопістю або функціональним вальгусом нижніх кінцівок.
2. Переважне стирання зовнішнього краю
Може бути ознакою супінації або особливостей постановки стопи. У частини дітей це варіант індивідуальної ходи, але при асиметрії потребує оцінки.
3. Асиметричне зношування правого і лівого взуття
Завжди потребує уваги. Може вказувати на:
- різну довжину кінцівок;
- асиметрію тазу;
- порушення м’язового балансу;
- наслідки перенесених травм.
4. Зношування носка або переднього відділу
Іноді спостерігається у дітей, які активно бігають або мають особливості рухового стереотипу. Оцінюється разом з ходою та поставою.
Чому взуття не можна оцінювати ізольовано
Нерівномірне стирання не розглядають як повноцінний діагностичний фактор. Воно має клінічне значення лише у поєднанні з:
- особливостями ходи;
- скаргами на біль або втому;
- асиметрією рухів;
- порушенням постави.
Консультація фахівця необхідна, якщо:
- зношування виражене та повторюється на кожній парі взуття;
- одна нога стирається значно більше за іншу;
- дитина швидко втомлюється під час ходьби;
- з’являються болі в стопах, гомілках або колінах;
- є поєднання з плоскостопістю або вальгусом.
У таких випадках оцінка дозволяє зрозуміти, чи потрібна корекція навантаження.
Чи завжди потрібні устілки або спеціальне взуття
Ні. Нерівномірне стирання взуття не є беззаперечним показанням до використання ортопедичних устілок або взуття. У багатьох дітей це варіант норми, пов’язаний з етапом росту або індивідуальними особливостями ходи.
Рішення про корекцію приймає лише фахівець, після оцінки функції стопи та всієї нижньої кінцівки.
Залишити коментар